Tontura: quais sinais indicam que é hora de procurar o médico?

Consulta com médico Otorrino pelo Convênio Petrobras no Rio de Janeiro
9 de abril de 2025
Com frequência, recebo pacientes dizendo algo como: “Doutora, volta e meia tenho a sensação de que vou cair; um vago sentimento de tontura, mas não chego a desmaiar.” Esse tipo de queixa é mais comum do que se imagina — e nem sempre está relacionada apenas ao ouvido.

A tontura é um sintoma multifatorial, que pode ter causas no sistema vestibular, no sistema cardiovascular ou até em distúrbios neurológicos e emocionais.

Ao longo dos anos, aprendi que ouvir atentamente o paciente é o primeiro passo para montar esse quebra-cabeça e chegar a um diagnóstico preciso, de forma a propor o tratamento adequado ou fazer o encaminhamento a outro especialista, uma vez detectada a causa subjacente.

E, respondendo de forma direta a questão que propus nesse post: quando a tontura começa a afetar o dia a dia, é sinal de que já passou da hora de procurar ajuda médica, ok?

O que é considerado tontura?

O termo "tontura" é utilizado para descrever diferentes sensações, como vertigem (sensação de que tudo está girando), instabilidade ao caminhar, sensação de desmaio iminente ou desequilíbrio. Pode surgir de forma repentina ou gradual e, em muitos casos, está associada a alterações no sistema vestibular – responsável pelo nosso equilíbrio.

O que pode estar por trás da tontura?

As causas de tontura são variadas e vão desde questões benignas até condições que exigem atenção imediata. Entre as principais:
  • Distúrbios do ouvido interno, como a labirintite e a vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)
  • Problemas neurológicos, como enxaquecas vestibulares ou até sinais iniciais de doenças mais graves
  • Alterações cardiovasculares, como pressão baixa, arritmias ou insuficiência cardíaca
  • Distúrbios de ansiedade, que podem desencadear episódios de tontura por hiperventilação ou tensão muscular
  • Uso de medicamentos, sobretudo aqueles que afetam o sistema nervoso ou pressão arterial

Quando procurar um médico?

Alguns sinais indicam que está na hora de buscar avaliação especializada:
  • Episódios frequentes ou persistentes de tontura
  • Tontura acompanhada de náuseas, vômitos ou zumbido
  • Quedas recorrentes ou dificuldade para andar
  • Alterações visuais, na fala ou fraqueza em um dos lados do corpo
  • Tontura após iniciar o uso de um novo medicamento

Nesses casos, é fundamental agendar uma consulta com um médico otorrinolaringologista, que é o especialista indicado para investigar alterações no ouvido interno e no sistema vestibular. Em alguns casos, fazemos o encaminhamento ao colega neurologista ou cardiologista, dependendo da causa suspeita.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da tontura exige uma avaliação clínica detalhada, que pode incluir exames específicos como a videonistagmografia, testes de equilíbrio, audiometria e exames de imagem. Identificar a causa exata é o que possibilita um tratamento eficaz.

As opções de tratamento variam conforme o diagnóstico. Podem incluir:
  • Medicamentos específicos
  • Fisioterapia vestibular
  • Reabilitação auditiva
  • Mudanças na dieta ou estilo de vida
  • Controle de doenças crônicas como hipertensão ou diabetes

Os riscos de não tratar

Ignorar a tontura ou recorrer apenas a soluções paliativas pode trazer riscos. Além do incômodo persistente e da queda na qualidade de vida, a tontura pode aumentar o risco de quedas – especialmente em idosos – e pode ser um sinal inicial de doenças que, se não tratadas, podem evoluir.

Em busca de ajuda especializada no Rio de Janeiro

Se você está em busca de um médico para tratamento de tontura no Rio de Janeiro, sua busca termina aqui: tenho mais de 20 anos de experiência como médica otorrinolaringologista que lida diretamente com o diagnóstico e tratamento de pacientes com distúrbios do ouvido interno que podem resultar em tonturas.

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